Besoins spéciaux: Si vous vous inquiétez de votre enfant?

Notre enquête a révélé qu'une mère sur quatre d'enfants en développement typique se demande si leur enfant doit être évalué en raison d'un trouble du développement potentiel. Si vous êtes l'un d'entre eux, posez-vous ces questions.

Par Cara Birnbaum et Stephanie Wood du magazine Parents

Chris O'Shea

Avec les troubles développementaux, comportementaux et mentaux, de nombreux symptômes classiques (incapacité à terminer des tâches, impossibilité de rester immobile, changements d'humeur, réticence ou incapacité à regarder dans les yeux) sont également des comportements typiques, note Enrico Gnaulati, Ph.D., auteur de Retour à la normale: Pourquoi le comportement ordinaire de l'enfant est-il confondu avec le TDAH, le trouble bipolaire et le trouble du spectre autistique?. Le Dr. Gnaulati craint que la paranoïa que beaucoup d’entre nous pensent (Est-ce "normal"? Est-ce "normal"?) Pourrait alimenter une épidémie de surdiagnostic.

Une mère dit qu'elle a commencé à espionner son enfant d'âge préscolaire dans la cour après l'annonce de ses professeurs
la petite fille pourrait avoir l'autisme. «Ils ont dit qu’elle n’avait pas initié le jeu ni répondu correctement aux questions lorsqu’on diffusait des histoires», se souvient-elle. "J'ai un frère autiste et je n'ai vu aucun des signes chez ma fille." Elle se dit que sa petite fille, âgée de moins de 3 ans et encore dans son premier mois d'école maternelle, était la plus jeune de sa classe. Mais quelques semaines plus tard, elle a dépensé 550 $ pour une évaluation professionnelle. Le diagnostic: à peu près votre enfant typique de presque 3 ans.

Néanmoins, il est important d’écouter votre instinct si une voix intérieure vous dit que quelque chose ne va pas. Pour vous aider à trier tout cela, nous avons compilé ces questions clés.

Où est mon enfant sur l'âge?

Grâce à la tendance des "chemises rouges" (retenant les enfants d'âge préscolaire d'une année supplémentaire), une classe de maternelle "pourrait avoir un écart allant jusqu'à 18 mois entre les plus jeunes et les plus âgés", explique Marcy Guddemi, Ph.D., directrice exécutive de l'Institut de développement de l'enfant Gesell, une organisation à but non lucratif située à New Haven, dans le Connecticut. Considérez cela dans le contexte d'une étude de la Michigan State University montrant que les plus jeunes enfants de la maternelle ont 60% plus de chances de recevoir un diagnostic de TDAH.

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Votre classe incline-t-elle une femme?

Le Dr. Gnaulati cite des données montrant que les garçons ont tendance à être plus agressifs physiquement que les filles. En fait, le jeu de combat est le nombre de liens entre garçons. Dans le même temps, de plus en plus d’enseignantes déclarent avoir cessé les jeux bruts dès la maternelle et récompensé l’autorégulation - ce qui est généralement beaucoup plus tôt pour les filles. Est-il étonnant que les garçons de première et de deuxième année aient trois fois plus de risques que les filles de prendre des médicaments pour traiter divers problèmes de santé mentale?

Comment se passe votre routine du coucher?

Ashley Merryman, co-auteur de Top chien et NurtureShock, raconte l’histoire d’un garçon sur le point de prendre des médicaments parce qu’il rebondissait toujours en classe. Quand quelqu'un lui a finalement demandé pourquoi, Merryman a répondu: "Je suis tellement fatigué que je rebondis pour pouvoir rester éveillé." Une anecdote scientifique vient étayer une anecdote: une étude menée par l’Université du Michigan sur des enfants dont les amygdales ont été prélevées pour apnée du sommeil a révélé que, parmi ceux qui avaient obtenu un diagnostic de TDAH avant l’opération, environ la moitié ne correspondaient plus au profil de la maladie a année plus tard. Les chercheurs affirment que ces résultats corroborent les études antérieures établissant un lien entre les problèmes de sommeil liés à la respiration et un comportement médiocre le jour (Pensez à la dernière fois que votre tout-petit a manqué sa sieste et vous verrez la connexion.)

Combien de temps a duré cette visite chez le pédiatre?

Moins de 20 minutes, selon 80% des parents interrogés pour une récente Pédiatrie article. Ce qui signifie que même si votre médecin a une formation approfondie en santé mentale et en développement de l'enfant, elle n'en comprend qu'une partie. Vous devriez remplir un questionnaire de développement à chaque visite de puits et l'examiner avec elle, mais cela n'arrive pas toujours. "Faites part de vos préoccupations immédiatement", insiste John Duby, M.D., chef du service de pédiatrie du développement et du comportement à l'hôpital Akron Children's, dans l'Ohio. "La plupart des enfants s'en sortent mieux s'ils sont identifiés plus tôt."

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Que dit votre intestin?

Un enfant qui n’a pas de contact visuel avec son médecin pourrait tout simplement être… un enfant qui n’a pas de contact visuel avec son médecin. Mais vous connaissez votre enfant mieux que quiconque, et votre travail consiste à vous battre pour obtenir l'aide dont elle a besoin ou même à interroger quelqu'un qui suggère que quelque chose ne va pas.

"N'abandonnez pas si le médecin de votre enfant vous assure que ce n'est qu'une phase, quand votre instinct vous dit le contraire", prévient Melissa James, de Yorktown, en Virginie, à qui son médecin lui a ordonné "d'attendre et de voir". élevé son fils de 3 ans évalué. Elle a suivi ses tripes; Peu de temps après, on diagnostiqua un trouble de la parole sur son fils et, trois ans plus tard, un TDAH.

L'enfance et la parentalité s'accompagnent de défis. C'est normal. Pour ceux qui se demandent si une zone rocheuse actuelle pourrait indiquer une maladie plus grave et plus grave, le Dr Walter Gilliam nous exhorte à faire une pause et à regarder nos enfants. Si elles sont en grande partie satisfaites et capables de participer à la vie quotidienne à leurs propres conditions, profitez-en. Les chances sont ils vont aussi.

Comprendre les plans de traitement pour le TDAH

Publié à l'origine dans le numéro d'avril 2014 de Parents magazine.

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